<별지 제1호 서식>		지 원 서	접수번호
			응시직급	팀 장 ( ) 지 도 자 ( )

사 진 (3 × 4)		인적사항	성 명
			주민등록번호 (연령)		- (만 세)
			자격증	주종목
				부종목

본인은 서울특별시장애인체육회 전일제장애인체육지도자 모집에 응모코자 지원서를 제출합니다.

2010년  1월   일

신청인                 (서명날인)

서울특별시장애인체육회장 귀하

접 수 증

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접 수 번 호
응 시 직 급	팀 장 ( ) 지도자 ( )

■ 성       명 :

■ 주민등록번호 :

2010년 1월    일

서울특별시장애인체육회장

○      ○

수 험 표

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사   진

(3 × 4)

접수번호

응시직급

팀  장 (    )

지도자 (    )

주민등록

번    호

성    명

실기종목

2010년 1월    일

서울특별시장애인체육회장