참가신청서

사 진 (3*4cm)	성명	한글 :	E-mail
		한자 :	주민등록번호
		영문 :	홈페이지
주 소	(우 - )				휴대폰
					전 화
학 력	년 월 학교졸			전 공
	년 월 학교졸
	년 월 학교졸
	년 월 학교졸
직장명				작장전화		( ) -
보유자격증				발행처
본인은 3급 심판강습회 참가하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 20 년 월 일 신 청 인 : (인) 서울특별시장애인육상연맹회장 귀하

▷신청문의 : 02) 3012-0804   ▷접수 : FAX 0505-206-3255

사진 반드시 첨부