개인별 참가신청서							사진
① 구 분	선수
② 성 명				③주민등록번호
④ 주 소 (등본상의 현 거주지)				⑤ 전 화
				⑥ E - mail
⑦ 휠체어사용	사용( ), 미사용( )			⑧ 학 교 명
⑨ 장애유형	①절단 및 기타장애/척수장애 ②시각장애 ③뇌성마비 ④지적장애 ⑤청각 및 언어장애 ⑥기타( )			⑩ 등급분류 (해당자에한함)
⑪ 참가종목				⑫ 세부종목
⑬ 특이사항
체 형	⑭신장	⑮체중	⑯신발		⑱단복사이즈
	cm	kg	mm		80, 85, 90, 95, 100, 105, 110, 115, 120

(※ 사진란에 반드시 사진을 부착하여 신청할 것)

제7회 전국장애학생체육대회 참가신청서를 제출합니다.

2013년  3월   일

서울특별시장애인체육회 귀중