2009휠체어럭비지도자강습회신청서

지원사항	수험번호		*기재하지 말 것						등록번호			*기재하지 말 것					사 진 (3 × 4 cm)
	지원종목		심판				등급분류사						지도자
	장애구분
	성명	한글				성 별					남 ․ 여
		한자				주민등록번호					-
	주소	자택												연락처	집
															휴대폰
		직장
															이메일
자 격		자격증(종목)
		발 급 처
지 도 경 력		부터			까지			종 목 명
경 력		부터			까지			경 력 사 항
본인은 2009년도 휠체어럭비 지도자 교육 과정에 소정의 서류를 갖추어 신청합니다. 20 년 월 일 지 원 자 (인) 대한장애인럭비협회 귀하

수 험 표						접 수 증
수험번호	*기재하지 말 것	등록번호	*기재하지 말 것			등록번호	*기재하지 말 것
성 명		성 별	남 ․ 여
						성 명
지원종목	휠체어럭비
						지원부문
지원부문	심판 / 등급분류 / 지도자
						전 형 료	1 0 0 , 0 0 0 원
						20 년도 휠체어럭비지도자강습회 지원 서를 접수하고 전형료를 정히 영수함. 20 년 월 일 대한장애인럭비협회장
	사 진 (3 × 4 cm) 이 규격에 맞게 하되 떨어지지 않게 붙일 것